의무기록 사본과 영상자료(CD, DVD) 발급에 필요한 신청자별 구비 서류는 동일합니다.

"환자동의가 가능한 경우" 구비 서류

• 만17세 미만(주민등록증 미발급) 환자 본인 신청시 신분증(여권, 학생증) 또는 가족관계증명서 및 주민등록초본 등으로 반드시 본인 확인 후  발급
• 재위임(복대리) 가능. 반드시 환자가 재위임에 동의한 경우에만 가능함
  • 동의방법 : 사본발급 환자 자필 동의서 또는 위임장에 복대리인 선임을 허용한다는 문구를 직접 기재하고 해당 문구 옆에 자필서명 한 경우에만 가능함
  • 만14세미만 환아의 친족이 복대리인 선임 시 그 동의는 환자의 법정 대리인이 해야 함
• 교도소 및 구치소 입소자의 입소증명서(발급 당일만 사용 가능), 군인의 병적증명서는 신분증을 대신하는 서류임
  따라서 환자가 직접 자필로 작성하는 동의서와 위임장은 반드시 제출해야 함
• 환자 자필 동의서와 위임장은 원본만 제출하여야 하며, 작성된 날짜가 일주일 이내이어야 함
• 단, 위의 구비서류를 갖추었다 하더라도 환자 본인외의 친족을 포함한 대리인에게는 유전자검사 결과를 의무기록사본으로 발급되지 않음
  (생명윤리 및 안전에 관한 법률에 근거함)
• 유전자검사 결과는 환자 본인이 타기관에 치료목적으로 사본 발급 요청할 경우에만 발급이 가능함
  (미성년자는 법정대리인임을 증명하는 서류를 지참한 법정대리인에게만 발급 가능함)

"환자동의가 불가능한 경우" 구비 서류

• 환자 동의가 불가능한 경우에 환자의 친족이 전혀 없음을 증명하는 서류를 지침한 경우에만 형제, 자매에게 발급이 가능함
• 환자의 친족이 다른 대리인에게 위임할 수 있음. 이때 위임하는 친족이 환자와의 친족관계를 증명하는 서류와 신분증을 반드시 제출하여야 함