05-16 조회수 다병원 [고양신문] 어깨 통증, 참으면 나을까?

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어깨 통증, 참으면 나을까?

김준엽  다병원 원장에게 듣는
오십견 오해와 치료법
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준엽 다병원 원장

오십견, 남성보다 중장년 여성 유병률 높아
젊다고 안심은 금물, 회전근개 파열 주의
야간통·팔 안 올라가면 정밀검사부터


[고양신문]
“어깨 통증 참으면 낫나요?” 지난 14일, 김준엽 다병원 원장을 만나 어깨질환에 대해 알아봤다.
고양시 행신동에 자리한 다병원은 척추 관절 스포츠 외상 전문 병원으로,
김 원장은 특히 어깨 골절과 스포츠 손상 등에 대한 전문적인 치료를 제공하고 있다.

❚오십견은 왜 중장년 여성에게 더 흔한가.
오십견은 남성보다 50대 여성에게 특히 높은 유병률을 보인다.
그 배경에는 여성 호르몬 감소로 인한 관절과 인대의 탄력 저하,
갑상선 기능 이상, 당뇨병 등이 관여하는 것으로 알려져 있다.
즉, 오십견은 단순히 어깨를 많이 사용해 생기는 병이 아니라,
내분비계 및 면역계 변화와도 관련이 깊다고 할 수 있다.

❚최근 젊은 층에 삼십견, 사십견이 많아지는 이유는. 어깨 통증 예방에 좋은 운동은.
최근 젊은 층의 신체활동이 떨어진 가운데, 스포츠 손상 등이 발생하면
신체활동이 활발한 사람에 비해 더 큰 통증으로 다가온다.
이러한 일들이 빈번해지면서 최근 삼십견 등의 용어가 나타나게 됐다.
특히 30~40대 등 젊은 나이부터 어깨 염증과 통증이 만성으로 지속되면
‘회전근개 파열’로 이어지기 때문에 정밀검사를 우선 받아보는 것이 좋다.
젊은 시절부터 어깨 통증을 방지하기 위해 평소 세라밴드(탄력밴드) 등을 통해
견갑골(어깨 뒷면) 부분을 자주 스트레칭하는 것이 좋다.
단 전체 체중을 지탱해야 할 만큼 근육에 무리한 운동은 오히려 피하는 것이 좋다.

김준엽 다병원 원장(왼쪽)이 어깨골절과 관련한 상담을 하고 있다.
김준엽 다병원 원장(왼쪽)이 어깨골절과 관련한 상담을 하고 있다.

❚회전근개 파열, 조기에 알 수 있나.
반복적인 어깨 통증이 있다면 우선 초음파 검사 이후 MRI 검사까지 받아보는 것이 가장 정확하다.
왜냐하면 초기에 X-ray만으로 회전근개 손상 여부 확인이 어려운 경우가 많기 때문이다.
특히 초음파는 비침습적이면서도 회전근개 손상 여부를 실시간으로
확인할 수 있기 때문에 어깨 질환 환자에게 초음파 검사를 적극 권장한다.

❚회전근개 파열과 오십견은 다른 병인가.
회전근개 파열과 오십견은 분명 다르다.
하지만 회전근개 파열이 오십견으로 이어질 수 있다.
이 둘의 증상 중 가장 큰 차이는 움직임 제한 양상이다.
오십견은 관절 자체가 굳어 수동적으로도 움직이지 않는 반면,
회전근개 파열은 통증은 있으나 수동적으로 움직일 수 있다.
또한 회전근개 파열이 지속되면 오십견으로 이어지는 경우가 있기 때문에
정밀 검사를 통해 회전근개 파열과 오십견 차이를 구분 후
환자 맞춤형 치료를 결정하는 것이 중요하다.

❚수술이 꼭 필요한 경우는.
수술은 일반적으로 부분 파열이 크거나,
6개월 이상 비수술 치료에 반응이 없어 기능 저하가 심할 때 고려한다.
특히 힘줄이 끊어진 채로 오래 방치되면 근육이 지방으로 대체돼 회복이 어렵기 때문에
진단 시 파열 정도에 따라 수술 시기를 결정하는 것이 매우 중요하다.
또한 50대 이후의 회전근개 손상은 단순 염증보다 파열이 동반된 경우가 대부분이다.
특히 야간통, 팔을 들 수 없는 증상이 있다면 이는 단순 염증이 아닌
부분 또는 완전 파열 가능성을 반드시 고려해야 한다.
다병원의 경우도 MRI를 포함해 정말 진단 후,
환자 상태와 일상 복귀 가능성을 고려해 수술 여부를 결정한다.

척추 관절 스포츠 외상 전문 병원 '다병원'.
척추 관절 스포츠 외상 전문 병원 '다병원'. 

출처 : 고양신문(http://www.mygoyang.com)
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